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Fiches pratiques
Médecines complémentaires VS pratiques officielles d'ordre non médicamenteux : quelle distinction ?
Fiche pratique
Pratique acceptée

Médecines complémentaires VS pratiques officielles d'ordre non médicamenteux : quelle distinction ?

Les pratiques acceptées font l'objet de normes de formation reconnues (réglementaires ou universitaires) et sont souvent intégrées dans l'écosystème de santé. Elles ne comportent pas de risques ou de dérives dès lors où elles sont proposées par des praticiens dûment formés et diplômés. Pour être "adaptées", les pratiques "acceptées" doivent être dispensées dans le respect d'un ensemble de principes étiques accessibles dans le rapport A-MCA 2022 (ici)

Pratiques pour lesquelles il existe des formations reconnues
• Formation réglementaire ou Universitaire
• Pas de risques
• Pas de dérives
Cette fiche d’information n’a pas de visée thérapeutique. Les pratiques s’inscrivent dans le champ du bien-être et ne peuvent pas guérir. Tout praticien est tenu de vous orienter vers un médecin lorsque les symptômes nécessitent un diagnostic ou lorsque le motif de consultation dépasse son champ de compétences. Attention, une même pratique peut-être acceptée, tolérée, rejetée selon un ensemble de critères définis dans le rapport AMCA 2022. Autrement dit, quelle que soit la pratique, il est recommandé de rester vigilant devant tout comportement ou discours inadapté.

Le point sur les classifications

Il n’existe pas de classifications officielles des pratiques complémentaires et/ou non médicamenteuses. En France, un premier article scientifique (1) s’est penché sur la question en proposant un cadre conceptuel et des points de repères scientifiques et pratiques. Dans cette même dynamique, l’A-MCA propose une classification permettant un repère pour chacun. La classification proposée par l’A-MCA distingue deux blocs de pratiques : les médecines complémentaires et alternatives (MCA) et les pratiques officielles d’ordre non médicamenteux.

Les médecines complémentaires et alternatives (MCA)

Elles rassemblent des pratiques très diversifiées et non délimitées. Elles peuvent être regroupées en trois catégories.

Les pratiques « acceptées » (vertes), car professionnalisées, ne présentent pas de risque ou de dérive dès lors où les praticiens détiennent un diplôme reconnu (réglementaire ou universitaire) et une expérience suffisante auprès des populations qu’ils accompagnent. Ces pratiques sont généralement intégrées dans les établissements sanitaires et médicosociaux (hôpitaux, Ehpad). C’est l’exemple de l’acupuncture, de la sophrologie ou encore de la musicothérapie. L’A-MCA va alors promouvoir l’étude de ces pratiques et/ou les mobiliser pour favoriser le bien-être et la prévention.

Les pratiques « tolérées » (oranges), sans cadre, ne sont a priori pas dangereuses mais peuvent présenter des risques et des dérives involontaires du fait d’une absence de formation reconnue. Elles ne sont généralement pas intégrées dans les établissements sanitaires et médicosociaux, sauf exception (ex. intervention des hommes d’Église auprès des malades qui le demandent). C’est le cas, par exemple, des pratiques énergétiques, spirituelles et des approches en médecine traditionnelle (chinoise, africaine, ayurvédique…) très prisées mais sans cadre. L’A-MCA diffuse une information sur ces pratiques sans pour autant les mobiliser sur le terrain du fait de l'absence de cadre.

Les MCA « rejetées » (rouges), sans cadre, généralement dénoncées par les autorités, parfois interdites par la loi, présentent des risques avérés et des dérives (thérapeutiques et/ou sectaires) volontaires. Elles font l’objet d’alertes répétées par les pouvoirs publics et les associations de lutte contre les dérives. L’objectif de l’A-MCA est d’alerter sur ces pratiques dangereuses, afin de lutter contre les dérives.

« Il faut toutefois souligner qu’une même pratique peut être verte, orange ou rouge en fonction du praticien qui la dispense, et de l’usage de la personne, souligne Véronique SUISSA, Directrice Générale de l’A-MCA. Si, par exemple, un sophrologue propose des séances à des personnes alors qu’il n’est pas diplômé, sa pratique devient orange, et s’il exerce des dérives volontaires, sa pratique devient rouge. ». De même, si un usager abandonne des traitements vitaux au profit d’une méthode « dite verte », le cadre de la pratique devient naturellement « rouge ».

Les pratiques officielles d'ordre non médicamenteux

Parallèlement aux médecines complémentaires coexistent des pratiques officielles d’ordre non médicamenteux, qui sont divisées en deux catégories, toutes les deux acceptées et valorisées par les autorités sanitaires et sociales :

Les thérapies non médicamenteuses (TNM), validées par la Haute Autorité de santé (HAS) notamment dans un rapport de 2011. Ces pratiques sont professionnalisées, pleinement intégrées et sécurisées. C’est le cas de la diététique, du soutien psychologique, de l’ergothérapie. L’A-MCA valorise ces soins validés pour asseoir le « prendre soin ».

Les pratiques non validées mais étudiées et recommandées de manière plus individuelle par les autorités sanitaires et sociales. Elles sont souvent semi-professionnalisées, sécurisées et leur intégration est encouragée. C’est le cas de la socio-esthétique, de l’intervention des bénévoles, ou encore de la médiation en santé. L’A-MCA souhaite faciliter l’essor de ces soins recommandés pour renforcer le soin relationnel.

1.V.Suissa, S. Guérin, P.Denormandie, M-C. Castillo, A. Bioy, 2020

Fiche pratique

Médecines complémentaires VS pratiques officielles d'ordre non médicamenteux : quelle distinction ?

Pratiques conventionnelles à visées de soins, rassemblant des méthodes validées par la Haute Autorité de Santé.

Pratiques validées par la Haute Autorité de Santé (HAS) :
• Délimitées par la HAS
• Professionnalisées
• Pleinement intégrées
• Sans risques
Cette fiche d’information n’a pas de visée thérapeutique. Les pratiques s’inscrivent dans le champ du bien-être et ne peuvent pas guérir. Tout praticien est tenu de vous orienter vers un médecin lorsque les symptômes nécessitent un diagnostic ou lorsque le motif de consultation dépasse son champ de compétences. Quelle que soit la pratique, il est recommandé de rester vigilant devant tout comportement ou discours inadapté.

Le point sur les classifications

Il n’existe pas de classifications officielles des pratiques complémentaires et/ou non médicamenteuses. En France, un premier article scientifique (1) s’est penché sur la question en proposant un cadre conceptuel et des points de repères scientifiques et pratiques. Dans cette même dynamique, l’A-MCA propose une classification permettant un repère pour chacun. La classification proposée par l’A-MCA distingue deux blocs de pratiques : les médecines complémentaires et alternatives (MCA) et les pratiques officielles d’ordre non médicamenteux.

Les médecines complémentaires et alternatives (MCA)

Elles rassemblent des pratiques très diversifiées et non délimitées. Elles peuvent être regroupées en trois catégories.

Les pratiques « acceptées » (vertes), car professionnalisées, ne présentent pas de risque ou de dérive dès lors où les praticiens détiennent un diplôme reconnu (réglementaire ou universitaire) et une expérience suffisante auprès des populations qu’ils accompagnent. Ces pratiques sont généralement intégrées dans les établissements sanitaires et médicosociaux (hôpitaux, Ehpad). C’est l’exemple de l’acupuncture, de la sophrologie ou encore de la musicothérapie. L’A-MCA va alors promouvoir l’étude de ces pratiques et/ou les mobiliser pour favoriser le bien-être et la prévention.

Les pratiques « tolérées » (oranges), sans cadre, ne sont a priori pas dangereuses mais peuvent présenter des risques et des dérives involontaires du fait d’une absence de formation reconnue. Elles ne sont généralement pas intégrées dans les établissements sanitaires et médicosociaux, sauf exception (ex. intervention des hommes d’Église auprès des malades qui le demandent). C’est le cas, par exemple, des pratiques énergétiques, spirituelles et des approches en médecine traditionnelle (chinoise, africaine, ayurvédique…) très prisées mais sans cadre. L’A-MCA diffuse une information sur ces pratiques sans pour autant les mobiliser sur le terrain du fait de l'absence de cadre.

Les MCA « rejetées » (rouges), sans cadre, généralement dénoncées par les autorités, parfois interdites par la loi, présentent des risques avérés et des dérives (thérapeutiques et/ou sectaires) volontaires. Elles font l’objet d’alertes répétées par les pouvoirs publics et les associations de lutte contre les dérives. L’objectif de l’A-MCA est d’alerter sur ces pratiques dangereuses, afin de lutter contre les dérives.

« Il faut toutefois souligner qu’une même pratique peut être verte, orange ou rouge en fonction du praticien qui la dispense, et de l’usage de la personne, souligne Véronique SUISSA, Directrice Générale de l’A-MCA. Si, par exemple, un sophrologue propose des séances à des personnes alors qu’il n’est pas diplômé, sa pratique devient orange, et s’il exerce des dérives volontaires, sa pratique devient rouge. ». De même, si un usager abandonne des traitements vitaux au profit d’une méthode « dite verte », le cadre de la pratique devient naturellement « rouge ».

Les pratiques officielles d'ordre non médicamenteux

Parallèlement aux médecines complémentaires coexistent des pratiques officielles d’ordre non médicamenteux, qui sont divisées en deux catégories, toutes les deux acceptées et valorisées par les autorités sanitaires et sociales :

Les thérapies non médicamenteuses (TNM), validées par la Haute Autorité de santé (HAS) notamment dans un rapport de 2011. Ces pratiques sont professionnalisées, pleinement intégrées et sécurisées. C’est le cas de la diététique, du soutien psychologique, de l’ergothérapie. L’A-MCA valorise ces soins validés pour asseoir le « prendre soin ».

Les pratiques non validées mais étudiées et recommandées de manière plus individuelle par les autorités sanitaires et sociales. Elles sont souvent semi-professionnalisées, sécurisées et leur intégration est encouragée. C’est le cas de la socio-esthétique, de l’intervention des bénévoles, ou encore de la médiation en santé. L’A-MCA souhaite faciliter l’essor de ces soins recommandés pour renforcer le soin relationnel.

1.V.Suissa, S. Guérin, P.Denormandie, M-C. Castillo, A. Bioy, 2020

Fiche pratique
Pratique recommandée

Médecines complémentaires VS pratiques officielles d'ordre non médicamenteux : quelle distinction ?

Pratiques conventionnelles à visées de soins, rassemblant des méthodes validées par la Haute Autorité de Santé.

Pratiques validées par la Haute Autorité de Santé (HAS) :
• Délimitées par la HAS
• Professionnalisées
• Pleinement intégrées
• Sans risques
Cette fiche d’information n’a pas de visée thérapeutique. Les pratiques s’inscrivent dans le champ du bien-être et ne peuvent pas guérir. Tout praticien est tenu de vous orienter vers un médecin lorsque les symptômes nécessitent un diagnostic ou lorsque le motif de consultation dépasse son champ de compétences. Quelle que soit la pratique, il est recommandé de rester vigilant devant tout comportement ou discours inadapté.

Le point sur les classifications

Il n’existe pas de classifications officielles des pratiques complémentaires et/ou non médicamenteuses. En France, un premier article scientifique (1) s’est penché sur la question en proposant un cadre conceptuel et des points de repères scientifiques et pratiques. Dans cette même dynamique, l’A-MCA propose une classification permettant un repère pour chacun. La classification proposée par l’A-MCA distingue deux blocs de pratiques : les médecines complémentaires et alternatives (MCA) et les pratiques officielles d’ordre non médicamenteux.

Les médecines complémentaires et alternatives (MCA)

Elles rassemblent des pratiques très diversifiées et non délimitées. Elles peuvent être regroupées en trois catégories.

Les pratiques « acceptées » (vertes), car professionnalisées, ne présentent pas de risque ou de dérive dès lors où les praticiens détiennent un diplôme reconnu (réglementaire ou universitaire) et une expérience suffisante auprès des populations qu’ils accompagnent. Ces pratiques sont généralement intégrées dans les établissements sanitaires et médicosociaux (hôpitaux, Ehpad). C’est l’exemple de l’acupuncture, de la sophrologie ou encore de la musicothérapie. L’A-MCA va alors promouvoir l’étude de ces pratiques et/ou les mobiliser pour favoriser le bien-être et la prévention.

Les pratiques « tolérées » (oranges), sans cadre, ne sont a priori pas dangereuses mais peuvent présenter des risques et des dérives involontaires du fait d’une absence de formation reconnue. Elles ne sont généralement pas intégrées dans les établissements sanitaires et médicosociaux, sauf exception (ex. intervention des hommes d’Église auprès des malades qui le demandent). C’est le cas, par exemple, des pratiques énergétiques, spirituelles et des approches en médecine traditionnelle (chinoise, africaine, ayurvédique…) très prisées mais sans cadre. L’A-MCA diffuse une information sur ces pratiques sans pour autant les mobiliser sur le terrain du fait de l'absence de cadre.

Les MCA « rejetées » (rouges), sans cadre, généralement dénoncées par les autorités, parfois interdites par la loi, présentent des risques avérés et des dérives (thérapeutiques et/ou sectaires) volontaires. Elles font l’objet d’alertes répétées par les pouvoirs publics et les associations de lutte contre les dérives. L’objectif de l’A-MCA est d’alerter sur ces pratiques dangereuses, afin de lutter contre les dérives.

« Il faut toutefois souligner qu’une même pratique peut être verte, orange ou rouge en fonction du praticien qui la dispense, et de l’usage de la personne, souligne Véronique SUISSA, Directrice Générale de l’A-MCA. Si, par exemple, un sophrologue propose des séances à des personnes alors qu’il n’est pas diplômé, sa pratique devient orange, et s’il exerce des dérives volontaires, sa pratique devient rouge. ». De même, si un usager abandonne des traitements vitaux au profit d’une méthode « dite verte », le cadre de la pratique devient naturellement « rouge ».

Les pratiques officielles d'ordre non médicamenteux

Parallèlement aux médecines complémentaires coexistent des pratiques officielles d’ordre non médicamenteux, qui sont divisées en deux catégories, toutes les deux acceptées et valorisées par les autorités sanitaires et sociales :

Les thérapies non médicamenteuses (TNM), validées par la Haute Autorité de santé (HAS) notamment dans un rapport de 2011. Ces pratiques sont professionnalisées, pleinement intégrées et sécurisées. C’est le cas de la diététique, du soutien psychologique, de l’ergothérapie. L’A-MCA valorise ces soins validés pour asseoir le « prendre soin ».

Les pratiques non validées mais étudiées et recommandées de manière plus individuelle par les autorités sanitaires et sociales. Elles sont souvent semi-professionnalisées, sécurisées et leur intégration est encouragée. C’est le cas de la socio-esthétique, de l’intervention des bénévoles, ou encore de la médiation en santé. L’A-MCA souhaite faciliter l’essor de ces soins recommandés pour renforcer le soin relationnel.

1.V.Suissa, S. Guérin, P.Denormandie, M-C. Castillo, A. Bioy, 2020

Fiche pratique
Pratique Tolérée

Médecines complémentaires VS pratiques officielles d'ordre non médicamenteux : quelle distinction ?

Les pratiques tolérées ne font l'objet d'aucune norme de formation reconnue (réglementaire ou universitaire) et sont rarement intégrées dans l'écosystème de santé, sauf exception (ex. soutien spirituel en soins palliatifs). Elles ne sont pas dangereuses dès lors où elles sont proposées en complément des soins officiels par des praticiens suffisamment formés et compétents. Cependant, elles comportent des risques potentiels et des dérives involontaires du fait de l'absence de formations officielles. Pour ne pas présenter de risques, elles doivent être doivent être dispensées dans le respect d'un ensemble de principes éthiques accessibles dans le rapport A-MCA 2022 (ici). 

Pratiques pour lesquelles il n'existe aucune formation reconnue
• Pas de formation réglementaire ou universitaire
• Risques potentiels
• Dérives involontaires possibles
Cette fiche d’information n’a pas de visée thérapeutique. Les pratiques s’inscrivent dans le champ du bien-être et ne peuvent pas guérir. Tout praticien est tenu de vous orienter vers un médecin lorsque les symptômes nécessitent un diagnostic ou lorsque le motif de consultation dépasse son champ de compétences. Attention, une même pratique peut-être acceptée, tolérée ou rejetée selon un ensemble de critères définis dans le rapport A-MCA 2022. Autrement dit, quelle que soit la pratique, il est recommandé de rester vigilant devant tout comportement ou discours inadapté.

Le point sur les classifications

Il n’existe pas de classifications officielles des pratiques complémentaires et/ou non médicamenteuses. En France, un premier article scientifique (1) s’est penché sur la question en proposant un cadre conceptuel et des points de repères scientifiques et pratiques. Dans cette même dynamique, l’A-MCA propose une classification permettant un repère pour chacun. La classification proposée par l’A-MCA distingue deux blocs de pratiques : les médecines complémentaires et alternatives (MCA) et les pratiques officielles d’ordre non médicamenteux.

Les médecines complémentaires et alternatives (MCA)

Elles rassemblent des pratiques très diversifiées et non délimitées. Elles peuvent être regroupées en trois catégories.

Les pratiques « acceptées » (vertes), car professionnalisées, ne présentent pas de risque ou de dérive dès lors où les praticiens détiennent un diplôme reconnu (réglementaire ou universitaire) et une expérience suffisante auprès des populations qu’ils accompagnent. Ces pratiques sont généralement intégrées dans les établissements sanitaires et médicosociaux (hôpitaux, Ehpad). C’est l’exemple de l’acupuncture, de la sophrologie ou encore de la musicothérapie. L’A-MCA va alors promouvoir l’étude de ces pratiques et/ou les mobiliser pour favoriser le bien-être et la prévention.

Les pratiques « tolérées » (oranges), sans cadre, ne sont a priori pas dangereuses mais peuvent présenter des risques et des dérives involontaires du fait d’une absence de formation reconnue. Elles ne sont généralement pas intégrées dans les établissements sanitaires et médicosociaux, sauf exception (ex. intervention des hommes d’Église auprès des malades qui le demandent). C’est le cas, par exemple, des pratiques énergétiques, spirituelles et des approches en médecine traditionnelle (chinoise, africaine, ayurvédique…) très prisées mais sans cadre. L’A-MCA diffuse une information sur ces pratiques sans pour autant les mobiliser sur le terrain du fait de l'absence de cadre.

Les MCA « rejetées » (rouges), sans cadre, généralement dénoncées par les autorités, parfois interdites par la loi, présentent des risques avérés et des dérives (thérapeutiques et/ou sectaires) volontaires. Elles font l’objet d’alertes répétées par les pouvoirs publics et les associations de lutte contre les dérives. L’objectif de l’A-MCA est d’alerter sur ces pratiques dangereuses, afin de lutter contre les dérives.

« Il faut toutefois souligner qu’une même pratique peut être verte, orange ou rouge en fonction du praticien qui la dispense, et de l’usage de la personne, souligne Véronique SUISSA, Directrice Générale de l’A-MCA. Si, par exemple, un sophrologue propose des séances à des personnes alors qu’il n’est pas diplômé, sa pratique devient orange, et s’il exerce des dérives volontaires, sa pratique devient rouge. ». De même, si un usager abandonne des traitements vitaux au profit d’une méthode « dite verte », le cadre de la pratique devient naturellement « rouge ».

Les pratiques officielles d'ordre non médicamenteux

Parallèlement aux médecines complémentaires coexistent des pratiques officielles d’ordre non médicamenteux, qui sont divisées en deux catégories, toutes les deux acceptées et valorisées par les autorités sanitaires et sociales :

Les thérapies non médicamenteuses (TNM), validées par la Haute Autorité de santé (HAS) notamment dans un rapport de 2011. Ces pratiques sont professionnalisées, pleinement intégrées et sécurisées. C’est le cas de la diététique, du soutien psychologique, de l’ergothérapie. L’A-MCA valorise ces soins validés pour asseoir le « prendre soin ».

Les pratiques non validées mais étudiées et recommandées de manière plus individuelle par les autorités sanitaires et sociales. Elles sont souvent semi-professionnalisées, sécurisées et leur intégration est encouragée. C’est le cas de la socio-esthétique, de l’intervention des bénévoles, ou encore de la médiation en santé. L’A-MCA souhaite faciliter l’essor de ces soins recommandés pour renforcer le soin relationnel.

1.V.Suissa, S. Guérin, P.Denormandie, M-C. Castillo, A. Bioy, 2020

Fiche pratique
Pratique rejetée

Médecines complémentaires VS pratiques officielles d'ordre non médicamenteux : quelle distinction ?

Pratiques ne détenant pas de cadre, rarement intégrées et dont la formation n'est pas reconnue.

Pratiques ne détenant pas de cadre et rarement intégrées.
• La formation n'est pas reconnue
• Il existe des risques
• Les dérives sont involontaires

Le point sur les classifications

Il n’existe pas de classifications officielles des pratiques complémentaires et/ou non médicamenteuses. En France, un premier article scientifique (1) s’est penché sur la question en proposant un cadre conceptuel et des points de repères scientifiques et pratiques. Dans cette même dynamique, l’A-MCA propose une classification permettant un repère pour chacun. La classification proposée par l’A-MCA distingue deux blocs de pratiques : les médecines complémentaires et alternatives (MCA) et les pratiques officielles d’ordre non médicamenteux.

Les médecines complémentaires et alternatives (MCA)

Elles rassemblent des pratiques très diversifiées et non délimitées. Elles peuvent être regroupées en trois catégories.

Les pratiques « acceptées » (vertes), car professionnalisées, ne présentent pas de risque ou de dérive dès lors où les praticiens détiennent un diplôme reconnu (réglementaire ou universitaire) et une expérience suffisante auprès des populations qu’ils accompagnent. Ces pratiques sont généralement intégrées dans les établissements sanitaires et médicosociaux (hôpitaux, Ehpad). C’est l’exemple de l’acupuncture, de la sophrologie ou encore de la musicothérapie. L’A-MCA va alors promouvoir l’étude de ces pratiques et/ou les mobiliser pour favoriser le bien-être et la prévention.

Les pratiques « tolérées » (oranges), sans cadre, ne sont a priori pas dangereuses mais peuvent présenter des risques et des dérives involontaires du fait d’une absence de formation reconnue. Elles ne sont généralement pas intégrées dans les établissements sanitaires et médicosociaux, sauf exception (ex. intervention des hommes d’Église auprès des malades qui le demandent). C’est le cas, par exemple, des pratiques énergétiques, spirituelles et des approches en médecine traditionnelle (chinoise, africaine, ayurvédique…) très prisées mais sans cadre. L’A-MCA diffuse une information sur ces pratiques sans pour autant les mobiliser sur le terrain du fait de l'absence de cadre.

Les MCA « rejetées » (rouges), sans cadre, généralement dénoncées par les autorités, parfois interdites par la loi, présentent des risques avérés et des dérives (thérapeutiques et/ou sectaires) volontaires. Elles font l’objet d’alertes répétées par les pouvoirs publics et les associations de lutte contre les dérives. L’objectif de l’A-MCA est d’alerter sur ces pratiques dangereuses, afin de lutter contre les dérives.

« Il faut toutefois souligner qu’une même pratique peut être verte, orange ou rouge en fonction du praticien qui la dispense, et de l’usage de la personne, souligne Véronique SUISSA, Directrice Générale de l’A-MCA. Si, par exemple, un sophrologue propose des séances à des personnes alors qu’il n’est pas diplômé, sa pratique devient orange, et s’il exerce des dérives volontaires, sa pratique devient rouge. ». De même, si un usager abandonne des traitements vitaux au profit d’une méthode « dite verte », le cadre de la pratique devient naturellement « rouge ».

Les pratiques officielles d'ordre non médicamenteux

Parallèlement aux médecines complémentaires coexistent des pratiques officielles d’ordre non médicamenteux, qui sont divisées en deux catégories, toutes les deux acceptées et valorisées par les autorités sanitaires et sociales :

Les thérapies non médicamenteuses (TNM), validées par la Haute Autorité de santé (HAS) notamment dans un rapport de 2011. Ces pratiques sont professionnalisées, pleinement intégrées et sécurisées. C’est le cas de la diététique, du soutien psychologique, de l’ergothérapie. L’A-MCA valorise ces soins validés pour asseoir le « prendre soin ».

Les pratiques non validées mais étudiées et recommandées de manière plus individuelle par les autorités sanitaires et sociales. Elles sont souvent semi-professionnalisées, sécurisées et leur intégration est encouragée. C’est le cas de la socio-esthétique, de l’intervention des bénévoles, ou encore de la médiation en santé. L’A-MCA souhaite faciliter l’essor de ces soins recommandés pour renforcer le soin relationnel.

1.V.Suissa, S. Guérin, P.Denormandie, M-C. Castillo, A. Bioy, 2020

Bientôt, plus d'information sur cette pratique.

Médecines complémentaires VS pratiques officielles d'ordre non médicamenteux : quelle distinction ?

En dehors de quelques exceptions, le champ des médecines alternatives et complémentaires n’est pas strictement règlementé. Il n’existe pas de définition officielle ni de délimitation des pratiques. Le domaine des pratiques non médicamenteuses est, au contraire, plus clairement délimité par les autorités sanitaires et sociales. Le point.

Temps de lecture :
Lieu :
5min
Publié le :
2/11/21
Catégorie :
Les pratiques en MCA

Les médecines complémentaires et alternatives sont indistinctement nommées dans le langage courant médecines "douces", "médecines parallèles", "médecines complémentaires", "médecines alternatives", etc. Elles peuvent se définir comme un large panel de pratiques à visées de bien-être ou de soin regroupant à la fois des pratiques validées/sécurisées (ex. hypnose médicale), non éprouvées par la science (ex. pratiques énergétiques), douteuses, voire dangereuses (ex. régimes miracles). Les pratiques officielles d’ordre non médicamenteux peuvent, quant à elles, se définir comme un panel de soins délimités par les autorités : certaines sont validées par la Haute Autorité de santé (ex. diététique, soutien psychologique), tandis que d’autres sont actuellement étudiées et recommandées par les autorités sanitaires et sociales (ex. interventions bénévoles, socio-esthétique).

Le point sur les classifications

Il n’existe pas de classifications officielles des pratiques complémentaires et/ou non médicamenteuses. En France, un premier article scientifique (1) s’est penché sur la question en proposant un cadre conceptuel et des points de repères scientifiques et pratiques. Dans cette même dynamique, l’A-MCA propose une classification permettant un repère pour chacun. La classification proposée par l’A-MCA distingue deux blocs de pratiques : les médecines complémentaires et alternatives (MCA) et les pratiques officielles d’ordre non médicamenteux.

Les médecines complémentaires et alternatives (MCA)

Elles rassemblent des pratiques très diversifiées et non délimitées. Elles peuvent être regroupées en trois catégories.

Les pratiques « acceptées » (vertes), car professionnalisées, ne présentent pas de risque ou de dérive dès lors où les praticiens détiennent un diplôme reconnu (réglementaire ou universitaire) et une expérience suffisante auprès des populations qu’ils accompagnent. Ces pratiques sont généralement intégrées dans les établissements sanitaires et médicosociaux (hôpitaux, Ehpad). C’est l’exemple de l’acupuncture, de la sophrologie ou encore de la musicothérapie. L’A-MCA va alors promouvoir l’étude de ces pratiques et/ou les mobiliser pour favoriser le bien-être et la prévention.

Les pratiques « tolérées » (oranges), sans cadre, ne sont a priori pas dangereuses mais peuvent présenter des risques et des dérives involontaires du fait d’une absence de formation reconnue. Elles ne sont généralement pas intégrées dans les établissements sanitaires et médicosociaux, sauf exception (ex. intervention des hommes d’Église auprès des malades qui le demandent). C’est le cas, par exemple, des pratiques énergétiques, spirituelles et des approches en médecine traditionnelle (chinoise, africaine, ayurvédique…) très prisées mais sans cadre. L’A-MCA diffuse une information sur ces pratiques sans pour autant les mobiliser sur le terrain du fait de l'absence de cadre.

Les MCA « rejetées » (rouges), sans cadre, généralement dénoncées par les autorités, parfois interdites par la loi, présentent des risques avérés et des dérives (thérapeutiques et/ou sectaires) volontaires. Elles font l’objet d’alertes répétées par les pouvoirs publics et les associations de lutte contre les dérives. L’objectif de l’A-MCA est d’alerter sur ces pratiques dangereuses, afin de lutter contre les dérives.

« Il faut toutefois souligner qu’une même pratique peut être verte, orange ou rouge en fonction du praticien qui la dispense, et de l’usage de la personne, souligne Véronique SUISSA, Directrice Générale de l’A-MCA. Si, par exemple, un sophrologue propose des séances à des personnes alors qu’il n’est pas diplômé, sa pratique devient orange, et s’il exerce des dérives volontaires, sa pratique devient rouge. ». De même, si un usager abandonne des traitements vitaux au profit d’une méthode « dite verte », le cadre de la pratique devient naturellement « rouge ».

Les pratiques officielles d'ordre non médicamenteux

Parallèlement aux médecines complémentaires coexistent des pratiques officielles d’ordre non médicamenteux, qui sont divisées en deux catégories, toutes les deux acceptées et valorisées par les autorités sanitaires et sociales :

Les thérapies non médicamenteuses (TNM), validées par la Haute Autorité de santé (HAS) notamment dans un rapport de 2011. Ces pratiques sont professionnalisées, pleinement intégrées et sécurisées. C’est le cas de la diététique, du soutien psychologique, de l’ergothérapie. L’A-MCA valorise ces soins validés pour asseoir le « prendre soin ».

Les pratiques non validées mais étudiées et recommandées de manière plus individuelle par les autorités sanitaires et sociales. Elles sont souvent semi-professionnalisées, sécurisées et leur intégration est encouragée. C’est le cas de la socio-esthétique, de l’intervention des bénévoles, ou encore de la médiation en santé. L’A-MCA souhaite faciliter l’essor de ces soins recommandés pour renforcer le soin relationnel.

1.V.Suissa, S. Guérin, P.Denormandie, M-C. Castillo, A. Bioy, 2020

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