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Fiches pratiques
L'activité physique adaptée : une pratique encadrée par des professionnels formés
Fiche pratique
Pratique acceptée

L'activité physique adaptée : une pratique encadrée par des professionnels formés

Les pratiques acceptées font l'objet de normes de formation reconnues (réglementaires ou universitaires) et sont souvent intégrées dans l'écosystème de santé. Elles ne comportent pas de risques ou de dérives dès lors où elles sont proposées par des praticiens dûment formés et diplômés. Pour être "adaptées", les pratiques "acceptées" doivent être dispensées dans le respect d'un ensemble de principes étiques accessibles dans le rapport A-MCA 2022 (ici)

Pratiques pour lesquelles il existe des formations reconnues
• Formation réglementaire ou Universitaire
• Pas de risques
• Pas de dérives
Cette fiche d’information n’a pas de visée thérapeutique. Les pratiques s’inscrivent dans le champ du bien-être et ne peuvent pas guérir. Tout praticien est tenu de vous orienter vers un médecin lorsque les symptômes nécessitent un diagnostic ou lorsque le motif de consultation dépasse son champ de compétences. Attention, une même pratique peut-être acceptée, tolérée, rejetée selon un ensemble de critères définis dans le rapport AMCA 2022. Autrement dit, quelle que soit la pratique, il est recommandé de rester vigilant devant tout comportement ou discours inadapté.

La finalité

La loi de modernisation de notre système de santé de 2016 prévoit que l’activité physique adaptée puisse être dispensée par les EAPA ou par des éducateurs sportifs ou par des professionnels de santé

à savoir les kinésithérapeutes, les ergothérapeutes et les psychométriciens. Le professionnel a alors vocation à travailler à l’amélioration de l’état de santé d’une personne selon des critères multiples, puisque l’APA œuvre sur le triptyque bio-psycho-social. « L’activité physique cherche à agir sur les constantes biologiques de la personne, avec par exemple la régulation de la glycémie ou encore de la pression artérielle et hormonale », donne en exemple Nicolas DESCHAMPS. Elle a aussi un impact psychologique en stimulant la production de sérotonine, agissant ainsi sur la qualité du sommeil, sur le mieux-être donc sur la qualité de vie. Enfin, d’un point de vue social, « l’APA permet, dans de nombreuses pratiques, la rencontre avec des personnes que nous n’aurions pas nécessairement croisées autrement », précise Nicolas DESCHAMPS. Chaque EAPA part de l’individu, de sa singularité, pour définir et tendre vers un objectif qui lui est propre, en lien avec sa santé. Idéalement, les objectifs doivent être partagés entre le milieu médical, l’EAPA et le bénéficiaire. « Dans tous les cas, l’adhésion du patient est indispensable », prévient Nicolas Deschamps.

Le recours à l’APA

Différentes voies sont possibles pour avoir recours à l’APA. Dans certains cas, les médecins, sensibilisés à la pratique, vont prescrire cette activité – la prescription de cette thérapie non médicamenteuse pour une personne atteinte d’une affection de longue durée étant possible depuis la loi santé de 2016. Sinon, bien souvent, dans le cadre de leur pathologie, les personnes sont en lien avec des associations de patients, des réseaux, qui les accompagnent au long court. Ils peuvent alors être mis en relation avec des EAPA exerçant au sein de la structure ou en lien avec elle, afin d’agir en prévention secondaire ou tertiaire. Les Centres communaux d’action sociale (CCAS) et les Centres locaux d’information et de coordination (CLIC) peuvent aussi mettre en relation. En revanche, « nous sommes beaucoup moins sollicités dans le cadre de la prévention primaire, regrette Nicolas DESCHAMPS. En France, nous rencontrons des difficultés à sortir du modèle curatif, alors qu’être dans un modèle préventif, éduquer la population depuis le plus jeune âge à pratiquer une activité sportive ne peut qu’être bénéfique. »

La prise en charge

Malgré la possibilité pour les médecins de prescrire de l’APA à leur patient, la pratique n’est pas prise en charge par l’Assurance maladie. Mais des expérimentations sont en cours pour valider un éventuel financement futur. En attendant, des structures associatives comme Siel Bleu recherchent des sources diversifiées pour financer tout ou partie de l’APA tout en encourageant à une participation financière, même minime – le montant de l’adhésion annuelle, source d’investissement personnel. Des dispositifs de prise en charge sont également mis en œuvre pour les personnes en difficulté financière par les associations, ou les complémentaires retraite et santé.

Fiche pratique

L'activité physique adaptée : une pratique encadrée par des professionnels formés

Pratiques conventionnelles à visées de soins, rassemblant des méthodes validées par la Haute Autorité de Santé.

Pratiques validées par la Haute Autorité de Santé (HAS) :
• Délimitées par la HAS
• Professionnalisées
• Pleinement intégrées
• Sans risques
Cette fiche d’information n’a pas de visée thérapeutique. Les pratiques s’inscrivent dans le champ du bien-être et ne peuvent pas guérir. Tout praticien est tenu de vous orienter vers un médecin lorsque les symptômes nécessitent un diagnostic ou lorsque le motif de consultation dépasse son champ de compétences. Quelle que soit la pratique, il est recommandé de rester vigilant devant tout comportement ou discours inadapté.

La finalité

La loi de modernisation de notre système de santé de 2016 prévoit que l’activité physique adaptée puisse être dispensée par les EAPA ou par des éducateurs sportifs ou par des professionnels de santé

à savoir les kinésithérapeutes, les ergothérapeutes et les psychométriciens. Le professionnel a alors vocation à travailler à l’amélioration de l’état de santé d’une personne selon des critères multiples, puisque l’APA œuvre sur le triptyque bio-psycho-social. « L’activité physique cherche à agir sur les constantes biologiques de la personne, avec par exemple la régulation de la glycémie ou encore de la pression artérielle et hormonale », donne en exemple Nicolas DESCHAMPS. Elle a aussi un impact psychologique en stimulant la production de sérotonine, agissant ainsi sur la qualité du sommeil, sur le mieux-être donc sur la qualité de vie. Enfin, d’un point de vue social, « l’APA permet, dans de nombreuses pratiques, la rencontre avec des personnes que nous n’aurions pas nécessairement croisées autrement », précise Nicolas DESCHAMPS. Chaque EAPA part de l’individu, de sa singularité, pour définir et tendre vers un objectif qui lui est propre, en lien avec sa santé. Idéalement, les objectifs doivent être partagés entre le milieu médical, l’EAPA et le bénéficiaire. « Dans tous les cas, l’adhésion du patient est indispensable », prévient Nicolas Deschamps.

Le recours à l’APA

Différentes voies sont possibles pour avoir recours à l’APA. Dans certains cas, les médecins, sensibilisés à la pratique, vont prescrire cette activité – la prescription de cette thérapie non médicamenteuse pour une personne atteinte d’une affection de longue durée étant possible depuis la loi santé de 2016. Sinon, bien souvent, dans le cadre de leur pathologie, les personnes sont en lien avec des associations de patients, des réseaux, qui les accompagnent au long court. Ils peuvent alors être mis en relation avec des EAPA exerçant au sein de la structure ou en lien avec elle, afin d’agir en prévention secondaire ou tertiaire. Les Centres communaux d’action sociale (CCAS) et les Centres locaux d’information et de coordination (CLIC) peuvent aussi mettre en relation. En revanche, « nous sommes beaucoup moins sollicités dans le cadre de la prévention primaire, regrette Nicolas DESCHAMPS. En France, nous rencontrons des difficultés à sortir du modèle curatif, alors qu’être dans un modèle préventif, éduquer la population depuis le plus jeune âge à pratiquer une activité sportive ne peut qu’être bénéfique. »

La prise en charge

Malgré la possibilité pour les médecins de prescrire de l’APA à leur patient, la pratique n’est pas prise en charge par l’Assurance maladie. Mais des expérimentations sont en cours pour valider un éventuel financement futur. En attendant, des structures associatives comme Siel Bleu recherchent des sources diversifiées pour financer tout ou partie de l’APA tout en encourageant à une participation financière, même minime – le montant de l’adhésion annuelle, source d’investissement personnel. Des dispositifs de prise en charge sont également mis en œuvre pour les personnes en difficulté financière par les associations, ou les complémentaires retraite et santé.

Fiche pratique
Pratique recommandée

L'activité physique adaptée : une pratique encadrée par des professionnels formés

Pratiques conventionnelles à visées de soins, rassemblant des méthodes validées par la Haute Autorité de Santé.

Pratiques validées par la Haute Autorité de Santé (HAS) :
• Délimitées par la HAS
• Professionnalisées
• Pleinement intégrées
• Sans risques
Cette fiche d’information n’a pas de visée thérapeutique. Les pratiques s’inscrivent dans le champ du bien-être et ne peuvent pas guérir. Tout praticien est tenu de vous orienter vers un médecin lorsque les symptômes nécessitent un diagnostic ou lorsque le motif de consultation dépasse son champ de compétences. Quelle que soit la pratique, il est recommandé de rester vigilant devant tout comportement ou discours inadapté.

La finalité

La loi de modernisation de notre système de santé de 2016 prévoit que l’activité physique adaptée puisse être dispensée par les EAPA ou par des éducateurs sportifs ou par des professionnels de santé

à savoir les kinésithérapeutes, les ergothérapeutes et les psychométriciens. Le professionnel a alors vocation à travailler à l’amélioration de l’état de santé d’une personne selon des critères multiples, puisque l’APA œuvre sur le triptyque bio-psycho-social. « L’activité physique cherche à agir sur les constantes biologiques de la personne, avec par exemple la régulation de la glycémie ou encore de la pression artérielle et hormonale », donne en exemple Nicolas DESCHAMPS. Elle a aussi un impact psychologique en stimulant la production de sérotonine, agissant ainsi sur la qualité du sommeil, sur le mieux-être donc sur la qualité de vie. Enfin, d’un point de vue social, « l’APA permet, dans de nombreuses pratiques, la rencontre avec des personnes que nous n’aurions pas nécessairement croisées autrement », précise Nicolas DESCHAMPS. Chaque EAPA part de l’individu, de sa singularité, pour définir et tendre vers un objectif qui lui est propre, en lien avec sa santé. Idéalement, les objectifs doivent être partagés entre le milieu médical, l’EAPA et le bénéficiaire. « Dans tous les cas, l’adhésion du patient est indispensable », prévient Nicolas Deschamps.

Le recours à l’APA

Différentes voies sont possibles pour avoir recours à l’APA. Dans certains cas, les médecins, sensibilisés à la pratique, vont prescrire cette activité – la prescription de cette thérapie non médicamenteuse pour une personne atteinte d’une affection de longue durée étant possible depuis la loi santé de 2016. Sinon, bien souvent, dans le cadre de leur pathologie, les personnes sont en lien avec des associations de patients, des réseaux, qui les accompagnent au long court. Ils peuvent alors être mis en relation avec des EAPA exerçant au sein de la structure ou en lien avec elle, afin d’agir en prévention secondaire ou tertiaire. Les Centres communaux d’action sociale (CCAS) et les Centres locaux d’information et de coordination (CLIC) peuvent aussi mettre en relation. En revanche, « nous sommes beaucoup moins sollicités dans le cadre de la prévention primaire, regrette Nicolas DESCHAMPS. En France, nous rencontrons des difficultés à sortir du modèle curatif, alors qu’être dans un modèle préventif, éduquer la population depuis le plus jeune âge à pratiquer une activité sportive ne peut qu’être bénéfique. »

La prise en charge

Malgré la possibilité pour les médecins de prescrire de l’APA à leur patient, la pratique n’est pas prise en charge par l’Assurance maladie. Mais des expérimentations sont en cours pour valider un éventuel financement futur. En attendant, des structures associatives comme Siel Bleu recherchent des sources diversifiées pour financer tout ou partie de l’APA tout en encourageant à une participation financière, même minime – le montant de l’adhésion annuelle, source d’investissement personnel. Des dispositifs de prise en charge sont également mis en œuvre pour les personnes en difficulté financière par les associations, ou les complémentaires retraite et santé.

Fiche pratique
Pratique Tolérée

L'activité physique adaptée : une pratique encadrée par des professionnels formés

Les pratiques tolérées ne font l'objet d'aucune norme de formation reconnue (réglementaire ou universitaire) et sont rarement intégrées dans l'écosystème de santé, sauf exception (ex. soutien spirituel en soins palliatifs). Elles ne sont pas dangereuses dès lors où elles sont proposées en complément des soins officiels par des praticiens suffisamment formés et compétents. Cependant, elles comportent des risques potentiels et des dérives involontaires du fait de l'absence de formations officielles. Pour ne pas présenter de risques, elles doivent être doivent être dispensées dans le respect d'un ensemble de principes éthiques accessibles dans le rapport A-MCA 2022 (ici). 

Pratiques pour lesquelles il n'existe aucune formation reconnue
• Pas de formation réglementaire ou universitaire
• Risques potentiels
• Dérives involontaires possibles
Cette fiche d’information n’a pas de visée thérapeutique. Les pratiques s’inscrivent dans le champ du bien-être et ne peuvent pas guérir. Tout praticien est tenu de vous orienter vers un médecin lorsque les symptômes nécessitent un diagnostic ou lorsque le motif de consultation dépasse son champ de compétences. Attention, une même pratique peut-être acceptée, tolérée ou rejetée selon un ensemble de critères définis dans le rapport A-MCA 2022. Autrement dit, quelle que soit la pratique, il est recommandé de rester vigilant devant tout comportement ou discours inadapté.

La finalité

La loi de modernisation de notre système de santé de 2016 prévoit que l’activité physique adaptée puisse être dispensée par les EAPA ou par des éducateurs sportifs ou par des professionnels de santé

à savoir les kinésithérapeutes, les ergothérapeutes et les psychométriciens. Le professionnel a alors vocation à travailler à l’amélioration de l’état de santé d’une personne selon des critères multiples, puisque l’APA œuvre sur le triptyque bio-psycho-social. « L’activité physique cherche à agir sur les constantes biologiques de la personne, avec par exemple la régulation de la glycémie ou encore de la pression artérielle et hormonale », donne en exemple Nicolas DESCHAMPS. Elle a aussi un impact psychologique en stimulant la production de sérotonine, agissant ainsi sur la qualité du sommeil, sur le mieux-être donc sur la qualité de vie. Enfin, d’un point de vue social, « l’APA permet, dans de nombreuses pratiques, la rencontre avec des personnes que nous n’aurions pas nécessairement croisées autrement », précise Nicolas DESCHAMPS. Chaque EAPA part de l’individu, de sa singularité, pour définir et tendre vers un objectif qui lui est propre, en lien avec sa santé. Idéalement, les objectifs doivent être partagés entre le milieu médical, l’EAPA et le bénéficiaire. « Dans tous les cas, l’adhésion du patient est indispensable », prévient Nicolas Deschamps.

Le recours à l’APA

Différentes voies sont possibles pour avoir recours à l’APA. Dans certains cas, les médecins, sensibilisés à la pratique, vont prescrire cette activité – la prescription de cette thérapie non médicamenteuse pour une personne atteinte d’une affection de longue durée étant possible depuis la loi santé de 2016. Sinon, bien souvent, dans le cadre de leur pathologie, les personnes sont en lien avec des associations de patients, des réseaux, qui les accompagnent au long court. Ils peuvent alors être mis en relation avec des EAPA exerçant au sein de la structure ou en lien avec elle, afin d’agir en prévention secondaire ou tertiaire. Les Centres communaux d’action sociale (CCAS) et les Centres locaux d’information et de coordination (CLIC) peuvent aussi mettre en relation. En revanche, « nous sommes beaucoup moins sollicités dans le cadre de la prévention primaire, regrette Nicolas DESCHAMPS. En France, nous rencontrons des difficultés à sortir du modèle curatif, alors qu’être dans un modèle préventif, éduquer la population depuis le plus jeune âge à pratiquer une activité sportive ne peut qu’être bénéfique. »

La prise en charge

Malgré la possibilité pour les médecins de prescrire de l’APA à leur patient, la pratique n’est pas prise en charge par l’Assurance maladie. Mais des expérimentations sont en cours pour valider un éventuel financement futur. En attendant, des structures associatives comme Siel Bleu recherchent des sources diversifiées pour financer tout ou partie de l’APA tout en encourageant à une participation financière, même minime – le montant de l’adhésion annuelle, source d’investissement personnel. Des dispositifs de prise en charge sont également mis en œuvre pour les personnes en difficulté financière par les associations, ou les complémentaires retraite et santé.

Fiche pratique
Pratique rejetée

L'activité physique adaptée : une pratique encadrée par des professionnels formés

Pratiques ne détenant pas de cadre, rarement intégrées et dont la formation n'est pas reconnue.

Pratiques ne détenant pas de cadre et rarement intégrées.
• La formation n'est pas reconnue
• Il existe des risques
• Les dérives sont involontaires

La finalité

La loi de modernisation de notre système de santé de 2016 prévoit que l’activité physique adaptée puisse être dispensée par les EAPA ou par des éducateurs sportifs ou par des professionnels de santé

à savoir les kinésithérapeutes, les ergothérapeutes et les psychométriciens. Le professionnel a alors vocation à travailler à l’amélioration de l’état de santé d’une personne selon des critères multiples, puisque l’APA œuvre sur le triptyque bio-psycho-social. « L’activité physique cherche à agir sur les constantes biologiques de la personne, avec par exemple la régulation de la glycémie ou encore de la pression artérielle et hormonale », donne en exemple Nicolas DESCHAMPS. Elle a aussi un impact psychologique en stimulant la production de sérotonine, agissant ainsi sur la qualité du sommeil, sur le mieux-être donc sur la qualité de vie. Enfin, d’un point de vue social, « l’APA permet, dans de nombreuses pratiques, la rencontre avec des personnes que nous n’aurions pas nécessairement croisées autrement », précise Nicolas DESCHAMPS. Chaque EAPA part de l’individu, de sa singularité, pour définir et tendre vers un objectif qui lui est propre, en lien avec sa santé. Idéalement, les objectifs doivent être partagés entre le milieu médical, l’EAPA et le bénéficiaire. « Dans tous les cas, l’adhésion du patient est indispensable », prévient Nicolas Deschamps.

Le recours à l’APA

Différentes voies sont possibles pour avoir recours à l’APA. Dans certains cas, les médecins, sensibilisés à la pratique, vont prescrire cette activité – la prescription de cette thérapie non médicamenteuse pour une personne atteinte d’une affection de longue durée étant possible depuis la loi santé de 2016. Sinon, bien souvent, dans le cadre de leur pathologie, les personnes sont en lien avec des associations de patients, des réseaux, qui les accompagnent au long court. Ils peuvent alors être mis en relation avec des EAPA exerçant au sein de la structure ou en lien avec elle, afin d’agir en prévention secondaire ou tertiaire. Les Centres communaux d’action sociale (CCAS) et les Centres locaux d’information et de coordination (CLIC) peuvent aussi mettre en relation. En revanche, « nous sommes beaucoup moins sollicités dans le cadre de la prévention primaire, regrette Nicolas DESCHAMPS. En France, nous rencontrons des difficultés à sortir du modèle curatif, alors qu’être dans un modèle préventif, éduquer la population depuis le plus jeune âge à pratiquer une activité sportive ne peut qu’être bénéfique. »

La prise en charge

Malgré la possibilité pour les médecins de prescrire de l’APA à leur patient, la pratique n’est pas prise en charge par l’Assurance maladie. Mais des expérimentations sont en cours pour valider un éventuel financement futur. En attendant, des structures associatives comme Siel Bleu recherchent des sources diversifiées pour financer tout ou partie de l’APA tout en encourageant à une participation financière, même minime – le montant de l’adhésion annuelle, source d’investissement personnel. Des dispositifs de prise en charge sont également mis en œuvre pour les personnes en difficulté financière par les associations, ou les complémentaires retraite et santé.

Bientôt, plus d'information sur cette pratique.

L'activité physique adaptée : une pratique encadrée par des professionnels formés

L’activité physique adaptée (APA) regroupe l’ensemble des activités physiques et sportives adaptées aux capacités des personnes limitées par une maladie chronique, un handicap ou l’âge. Comment se met-elle en œuvre ? Le point.

Temps de lecture :
Lieu :
5min
Publié le :
20/9/21
Catégorie :
Les pratiques en soins officiels d'ordre non médicamenteux et relationnels

« L’APA est un mode de pratique de l’activité physique avec un but précis, qui ne tend ni vers la performance, ni vers la compétition, explique Nicolas DESCHAMPS, enseignant en APA (EAPA) et coordinateur de projet au sein de l’association Siel Bleu. Elle se définit comme une thérapie complémentaire à d’autres prises en charge. » L’objectif de l’APA est de chercher à prévenir l’apparition ou l’aggravation de maladies, détendre vers l’augmentation de l’autonomie et la qualité de vie des patients, voire de les réinsérer dans des activités sociales. Initialement, l’APA a été mise en place dans le champ du handicap, et progressivement elle s’est étendue à d’autres domaines, comme les pathologies chroniques (diabète, obésité, maladies cardiovasculaires) et plus récemment la cancérologie avec le premier plan cancer en 2003. Elle est aussi un moyen de prévenir, limiter ou diminuer la dépendance des personnes âgées.

La finalité

La loi de modernisation de notre système de santé de 2016 prévoit que l’activité physique adaptée puisse être dispensée par les EAPA ou par des éducateurs sportifs ou par des professionnels de santé

à savoir les kinésithérapeutes, les ergothérapeutes et les psychométriciens. Le professionnel a alors vocation à travailler à l’amélioration de l’état de santé d’une personne selon des critères multiples, puisque l’APA œuvre sur le triptyque bio-psycho-social. « L’activité physique cherche à agir sur les constantes biologiques de la personne, avec par exemple la régulation de la glycémie ou encore de la pression artérielle et hormonale », donne en exemple Nicolas DESCHAMPS. Elle a aussi un impact psychologique en stimulant la production de sérotonine, agissant ainsi sur la qualité du sommeil, sur le mieux-être donc sur la qualité de vie. Enfin, d’un point de vue social, « l’APA permet, dans de nombreuses pratiques, la rencontre avec des personnes que nous n’aurions pas nécessairement croisées autrement », précise Nicolas DESCHAMPS. Chaque EAPA part de l’individu, de sa singularité, pour définir et tendre vers un objectif qui lui est propre, en lien avec sa santé. Idéalement, les objectifs doivent être partagés entre le milieu médical, l’EAPA et le bénéficiaire. « Dans tous les cas, l’adhésion du patient est indispensable », prévient Nicolas Deschamps.

Le recours à l’APA

Différentes voies sont possibles pour avoir recours à l’APA. Dans certains cas, les médecins, sensibilisés à la pratique, vont prescrire cette activité – la prescription de cette thérapie non médicamenteuse pour une personne atteinte d’une affection de longue durée étant possible depuis la loi santé de 2016. Sinon, bien souvent, dans le cadre de leur pathologie, les personnes sont en lien avec des associations de patients, des réseaux, qui les accompagnent au long court. Ils peuvent alors être mis en relation avec des EAPA exerçant au sein de la structure ou en lien avec elle, afin d’agir en prévention secondaire ou tertiaire. Les Centres communaux d’action sociale (CCAS) et les Centres locaux d’information et de coordination (CLIC) peuvent aussi mettre en relation. En revanche, « nous sommes beaucoup moins sollicités dans le cadre de la prévention primaire, regrette Nicolas DESCHAMPS. En France, nous rencontrons des difficultés à sortir du modèle curatif, alors qu’être dans un modèle préventif, éduquer la population depuis le plus jeune âge à pratiquer une activité sportive ne peut qu’être bénéfique. »

La prise en charge

Malgré la possibilité pour les médecins de prescrire de l’APA à leur patient, la pratique n’est pas prise en charge par l’Assurance maladie. Mais des expérimentations sont en cours pour valider un éventuel financement futur. En attendant, des structures associatives comme Siel Bleu recherchent des sources diversifiées pour financer tout ou partie de l’APA tout en encourageant à une participation financière, même minime – le montant de l’adhésion annuelle, source d’investissement personnel. Des dispositifs de prise en charge sont également mis en œuvre pour les personnes en difficulté financière par les associations, ou les complémentaires retraite et santé.

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